ατροφική, υπερτροφική και χηλοειδής ουλή - ορισμός, έννοια και τι είναι
Η επούλωση είναι μια ουσιαστική διαδικασία για το κλείσιμο των πληγών. Εδώ και χρόνια αυτό είναι ένα θέμα μεγάλης σημασίας για τους χειρουργούς από πολλές φορές, και παρά τη σωστή φροντίδα, οι πληγές μπορούν να αποκτήσουν μια ανυψωμένη ή βυθισμένη εμφάνιση που τους καθιστά πιο ορατούς.
Αυτές οι παραλλαγές στην επισκευή τραυμάτων σχετίζονται με αστοχίες στην παραγωγή κολλαγόνου. Αυτή η πρωτεΐνη αποτελεί ένα από τα κύρια συστατικά του δέρματος και παράγεται από κύτταρα που ονομάζονται ινοβλάστες κατά τη διάρκεια των διαδικασιών επισκευής.
Ατροφική ουλή
Αντιστοιχεί στην ανάπτυξη σπάνιου ιστού ουλής που οδηγεί στην πληγή που έχει βυθισμένη εμφάνιση σε σχέση με το περιβάλλον δέρμα. Οι αυξημένες ουλές μπορούν να γίνουν ατροφικές ως αποτέλεσμα της θεραπείας με στεροειδή για να βελτιώσουν την αισθητική τους εμφάνιση.
Υπερτροφική ουλή
Αποτελείται από μια υπερυψωμένη ουλή, συνήθως πιο σκούρα στον τόνο από το τοπικό δέρμα ή κοκκινωπό χρώμα, η οποία συνοδεύεται επίσης από φαγούρα.
Σε αυτόν τον τύπο βλάβης, ο πολλαπλασιασμός του ιστού υπερβαίνει την επιφάνεια του δέρματος. Η εμφάνισή του σχετίζεται με παράγοντες όπως το στρες στην πληγή και αρχίζει να εκδηλώνεται από τα πρώτα στάδια της αποκατάστασης τραυματισμού.
Keloid
Αυξάνονται ουλές με κοκκινωπό ή μοβ χρώμα λόγω υπερβολικού σχηματισμού νέων ινών. Αυτοί οι τραυματισμοί δεν σχετίζονται με παράγοντες όπως το άγχος στις πληγές και μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και αρκετούς μήνες μετά τον τραυματισμό.
Η διαφορά μεταξύ μιας υπερτροφικής ουλής και ενός χηλοειδούς είναι ότι το τελευταίο υπερβαίνει τα όρια της πληγής, είναι σε θέση να εξαπλωθεί στο γύρω υγιές δέρμα. Όταν βρίσκονται κοντά στις αρθρώσεις, η ίνωση του δέρματος μπορεί να προκαλέσει περιορισμό στις κινήσεις των αρθρώσεων.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυξημένων ουλών
Αρκετές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι αυτές οι βλάβες είναι πιο συχνές σε πληθυσμούς μελαχροινός, όπως οι Αφροαπόγονοι Αφρικανοί και οι Λατίνοι. Αυτοί οι πληθυσμοί διατρέχουν έως και 20 φορές περισσότερους κινδύνους να αναπτύξουν ανώμαλη επούλωση πληγών.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το να είναι κάτω των 30 ετών, να έχουν ιστορικό τάσης να αναπτύσσουν αυτούς τους τραυματισμούς μεταξύ των μελών της οικογένειας ή ότι οι τραυματισμοί βρίσκονται στο επίπεδο των αυτιών, των ώμων και του στήθους.
Θεραπεία των ουλών
Οι υπερτροφικές ουλές και τα χηλοειδή μπορούν να βελτιωθούν με διάφορες παρεμβάσεις, μεταξύ των οποίων είναι:
- Εφαρμογή τοπικής πίεσης
- Αποφύγετε το τρίψιμο καλύπτοντάς τα με ταινίες σιλικόνης
- Τοπικές ενέσεις στην ουλή με στεροειδή
- Εφαρμογή ακτίνων λέιζερ
- Εκτομή με χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην απομάκρυνση των υπερτροφικών ουλών. Στην περίπτωση χηλοειδών, ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά την εκτομή μπορεί να φτάσει το 100%, επομένως αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται, προτιμώντας τη χρήση τοπικών θεραπειών που έχουν ήδη περιγραφεί ή πιο επιθετικές θεραπείες όπως η ακτινοθεραπεία ή η εφαρμογή φαρμάκων. σε κύτταρα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία, εντός της βλάβης.
Φωτογραφίες: Fotolia - Arterich / Blackday